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有没有愿代孕的_试管胚胎等级与成功率有什么关系

时间：2022-06-28 06:00来源：未知作者：admin点击：601

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在试管移植失败的案例中，超过一半的人都是由于胚胎质量不佳导致流产或者是胎停生化，也就是说胚胎质量直接关系着妊娠结果，那么他们之间有着什么千丝万缕的关系？试管胚胎等级与成功率有什么关系？

要想知道胚胎等级和试管婴儿成功率到底有什么关系，我们先来了解一下什么是胚胎等级：所谓的胚胎等级就在试管移植前，有做胚胎的培育，而且一般培育了不只一个，所以在移植的时候就需要选择优质的胚胎去移植，故而胚胎就有等级划分，我们看下胚胎等级：根据国外权威发布，胚胎等级分为4个等级，和国内不通的只是描述方式不同：

1级：细胞大小相等，没有看到碎片

2级：细胞大小相等，看到轻微碎片

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5级：细胞大多大小相等：中度碎片

3级：细胞的大小不平等：没有碎片到适度的碎片

4级：细胞大小相同或不平等：碎片是中度到重度

如果作为医生：我们要从患者我们从患者那里得到的最常见的问题之一是我的胚胎等级告诉我们我怀孕的成功率是多少?所有胚胎分级系统都是主观的。虽然我们可以根据许多胚胎学家对数百万个胚胎进行分级的经验来对胚胎的潜力做出有根据的猜测，但有许多等级不佳的胚胎使怀孕和完美的胚胎没有。此外，无论分级系统如何，胚胎等级并不能告诉我们胚胎内部在基因上发生了什么。

关键一：第3天和第5天的不同IVF分级系统

我们使用分级系统来帮助我们确定哪些胚胎可以移植和/或冷冻。在德克萨斯州生育中心，胚胎移植发生在取回后3天或5天。由于胚胎在这些天发育不同，我们有不同的分级系统为第3天(阶段)胚胎和5天(胚胎阶段)胚胎。每一个将依次讨论。

第3天胚胎被称为阶段胚胎。这种指定的原因是胚胎中的细胞分裂(或裂开)，但胚胎本身的大小没有增长。想起披萨当你切片时，你创造更多的比萨饼片，但你不会增加比萨饼本身的大小。这就是阶段胚胎的样子。遗传物质复制，细胞分裂，但胚胎的体积与未受精卵的体积没有区别。

从概念上讲，你会认为胚胎会按一个非常具体的顺序分裂：一个细胞变成两个：两个细胞变成四个：四个细胞变成八个等等。然而，实际胚胎不会同步分裂。我们通常看到三个，五个，六个细胞等胚胎。这不是一个糟糕的胚胎的迹象，而是一个正常生长的胚胎。此外，当胚胎分裂时，有时细胞质的一小部分(细胞内部)会脱落并形成我们称之为碎片的细胞。碎片不包含原子核，也不被视为细胞。分裂的原因知之甚少，但含有大量碎片的胚胎在发育上处于不利地位，仅仅是因为细胞失去太多的细胞质。

阶段胚胎使用2个标准进行分级：胚胎中的细胞数量及其在高功率显微镜下的外观。虽然细胞数是客观的，但外观的分数是主观的，使用1-4的分数。通常，正常生长的第3天胚胎将包含6至10个细胞。从我们在实验室和其他已发表的研究中所做的研究，我们知道，与细胞较少的胚胎相比，含有这些细胞数量的胚胎更有可能发展成可行的胚胎细胞。

关键二：第5天胚胎分级：细胞类型和扩展

第5天，胚胎继续分裂，细胞数量继续增加，但细胞也在生长，并分化成特定的细胞类型。到这个时候，胚胎应该已经开始长出围绕胚胎的zona佩卢西达(ZP或壳)内的空间。他们开始扩大和稀薄的ZP，为发育阶段做准备时，分裂细胞爆发通过这个膜(孵化)，准备植入子宫内衬。

有两种细胞类型在第5天胚胎或胚胎。一种细胞类型形成内细胞质量(ICM)。这个细胞球最终会长成胎儿。另一种细胞类型是萎缩性皮质上皮(TE)。这张细胞片将继续制造怀孕期间所需的组织(如胎盘)。这些细胞类型一起形成一个充满TE细胞的液体填充球体，外部和内部ICM。想起气球。如果你炸掉一个气球，把一个乒乓球放进去，这就是爆破的模样。气球的乳胶是TE，乒乓球是ICM。这两种细胞类型都是建立健康妊娠所必需的。没有胎盘就不能生孩子，没有胎儿也不能怀孕，所以当我们在胚胎发育阶段给胚胎打分时，我们会给每个细胞类型以及充满液体的腔或爆破炉分配一个字母等级。我们还指定一个等级来指定胚胎的膨胀程度(这与爆破炉有多大以及胚胎中含有多少细胞有关)

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Tips:

美国试管婴儿专家指出：试管婴儿简单来说就是让卵子和精子在体外人工控制的环境当中完成受精过程，然后再把再早期胚胎，移植到女性的子宫当中，最后在子宫中孕育成为孩子。

但做试管婴儿这个胚胎分级，其实严格来说是一个实验室的工作或者说实验室的标准。那么，今天给大家科普试管婴儿小知识：美国试管婴儿的胚胎等级会影响胎儿的发展吗?

一般来讲，肯定级别越高越优秀，以后妊娠率种植率越高。这是已经有大量循证医学证实的。

试管婴儿胚胎等级划分

一般来讲一级二级胚胎称为优质胚胎;

三级胚胎，它是属于一个能用胚胎;

四级胚胎是不能用的胚胎;

大量证据证明四级移植以后妊娠率几乎为零，所以胚胎质量标准与种植率、妊娠率有关。但一旦种成了以后不论一级胚胎、二级胚胎、还是三级胚胎，一旦妊娠成了，它对孩子以后的是不是健康，是不是智力发育好，跟胚胎都没有关系。

囊胚期(Blastocyst)外观(1-6级)，内细胞质块(A,B,C级),，外胚层(A,B,C级)

根据囊胚腔的大小和是否孵化，将囊胚的发育分为六个时期。

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔胚胎总体积的1/2;

2期：囊胚腔体积胚胎总体积的1/2;

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;

5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

处于3至6期的囊胚，还需对其内细胞团、及滋养层细胞进行质量分级。

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内细胞团分级

A级：细胞数目多，排列紧密;

B级：细胞数目少，排列松散;

C级：细胞数目很少。

滋养层细胞分级

A级：上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密;

B级：上皮细胞层由不多的细胞组成，结构松散;

C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

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