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广州供卵借腹代孕生|试管卵泡监测要监测多少次？什么是内膜转化

时间：2023-10-03 12:31来源：未知作者：admin点击：468

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关于子宫内膜的重要性，有个很常见的比喻，子宫内膜是婴儿胚胎发芽所需的土壤，子宫内膜异常会引起生育问题，因而想要怀好孕，了解子宫内膜是非常必要的。那胚胎移植前内膜薄怎么处理呢?

子宫内膜异位症，直接考虑试管还是先手术?

美国专家说，针对子宫内膜异位合并不孕症治疗方式的选择，患者可遵循以下几个原则：

1.做身体检查。在备孕前，夫妻双方最好进行全面的身体检查，以排除子宫内膜异位症以外的其他不孕因素。若发现其他异常，如输卵管异常(缺失、畸形、堵塞、积水等)、卵巢功能不排卵、卵巢储备功能下降或男性患有无精症等，则建议直接考虑试管助孕;若未有其他异常，则可考虑做腹腔镜手术来提高受孕率。

这里，需要注意的是，子宫内膜异位有盆腔腹膜型、卵巢型、深部结节型和特殊部位这4大类型，其中以卵巢型(即巧克力囊肿，生长在卵巢内的子宫内膜会按时形成类似月经且无法排出的褐色经血，导致卵巢内形成囊肿)为常见;通常，在手术过程中，医生会检查患者的子宫内膜异位症的类型、分期及夫妻双方的生育能力等，术后会给予相应的生育指导，如果一年之后还未好孕，此时就要考虑接受IVF治疗了。

2.看年龄。一般年龄超过35岁以上且患有此病症的患者，我们建议直接考虑第三代试管婴儿，让好孕降临。其一，23~30岁是女性的最佳生育年龄，一旦超过30岁，生育机能便会开始下降，这也就说明35岁以上的女性，其卵巢功能已有衰退的迹象，卵子质量也有所下降，自然会增加自己难孕育的几率;其二，虽然子宫内膜异位症无明确的致病原因，但许多此类病症的大龄女性常会出现染色体等基因畸变，影响正常妊娠或无法保证胎儿的健康，而第三代试管婴儿正是解决这类问题最有效手段。

3.看子宫内膜异位症的严重程度。如病情较重，或表现为重的痛经，或盆腔检查发现有肯定的内膜异位结节，则建议直接考虑试管助孕。

美国试管助孕，单次成功率远高于国内

一次成功孕育健康宝宝是每位接受IVF治疗的不孕患者的一致心愿，毕竟一次不成功，继续尝试累积的费用会有所增加，同时还会增加身体、精神和心理上的负担。说到成功率，美国单次试管成功率远远高于国内，以美国为例，其试管婴儿成功率高达89.8%，是国内试管成功率的2倍多。也许您会疑惑，同样是试管技术，为何会有如此悬殊的差距呢?

第一，美国拥有12位世界顶尖的生殖专家，拥有30年丰富的IVF临床经验，他们都是生殖内分泌与不孕症妇产科的博士，都获得过该领域的国际大奖，在试管周期中他们会全程陪伴每一位客人并实时跟踪监测，适时调整IVF治疗方案，保证成功率。基于子宫内膜异位症是激素依赖性疾病，所以对于轻度内异症患者，专家会采用美国药监局FDA已批准的促性腺激素释放激素醋酸亮丙瑞林来缓解病情;此外，也可以在诊断性腹腔镜手术中治疗这种疾病，且不影响后期胚胎移植的着床率。

第二，独立拥有3所顶级的胚胎实验室，每所实验室都引进了世界先进的实验室设备，包括：囊胚培养保温箱、电子显微镜、孵化器、ICSI设备、精子卵子洗涤设备、CodaAir空气净化系统等。其中囊胚培养保温箱的环境是使用高纯的氧气、氮气、二氧化碳按照比例来配成与子宫内环境相一致的环境;而培养液则是模拟人的输卵管液，含有大量的有利于胚胎发育的基本成分。

其实所谓的转化内膜，就是通过孕激素的作用，将子宫内膜由增殖期向分泌期转化。通俗来说就是给子宫内膜这块土壤施肥，使得胚胎们更容易扎根生长。广州代孕生的孩子如何开出生证明>

在自然状态下的月经周期中，子宫内膜是存在种植窗的，一般在月经周期的20-24天，持续约24小时。也就是说在这一段特殊的时间，子宫内膜可以接受胚胎的植入，对应的在这个时期下的内膜是最佳的植入状态。

因而我们所做的内膜转化就是通过人为的调节，模拟自然状态下，将子宫内膜调节到最佳状态。而在周期治疗中，常见的内膜转化可以分为人工周期和自然周期两种。

1、人工周期又称激素替代周期：用于月经月经不规律，无明显排卵或排卵障碍和自然周期内膜偏薄(8mm)者。于月经第3天开始用戊酸雌二醇(补佳乐)或者芬吗通红片等，用药10-14天后B超监测子宫内膜厚度，根据子宫内膜厚度调整雌激素的剂量及用药时间，每3-4天B超监测子宫内膜厚度，当子宫内膜厚度8mm，给予孕激素转化内膜。

2、自然周期：用于月经规律、排卵正常的患者。于月经周期的第12天开始阴道B超和排卵试纸监测卵泡发育，根据卵泡大小、内膜厚度及血清LH水平，适时予以HCG注射，一般在36小时内排卵。

排卵后予以孕激素转化内膜。常用的孕激素有口服的地屈孕酮片(达芙通)、阴道塞的黄体酮软胶囊(安琪坦)、肌肉注射的黄体酮注射液等。

正常情况下，卵泡监测最少要做3次。如果平时月经周期是28-30天，第1次月经第12天监测，主要是查看双侧卵巢上有没有卵泡生长，第14天监测，是看原有的卵炮有没有按照卵泡的生长规律进行生长，第16天监测，看已经长大的卵泡是否已经破裂，是否已经出现了排卵的情况。如果没有破裂的话，则还要再做1次卵泡监测。

而在试管婴儿过程中，需要卵泡监测多少次与自身有关，因为卵泡及内膜的发育是一个动态变化的过程，1-2次检测很难做出准确地评估，一般需要3-4次，有的患者甚至需要更多次检查才能做出精准评估。

1、可针对不同试管患者对卵泡的个数、发育过程以及子宫内膜的生长发育，以及周期性的变化进行跟踪检查。

2、在试管过程中，可通过卵泡监测对促排药物的剂量进行增减。

3、还可通过卵泡监测决定卵泡数量，以及取卵手术时间。

在试管婴儿促排卵过程中，卵泡监测是为了评价卵巢刺激的效果与决定取卵的时间。当一个或一个以上的卵泡直径大于18mm，或者三个或三个以上的卵泡直径大于16mm时，便可当日打夜针注射人绒毛如性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟，然后在注射HCG后36小时开始取卵。

成熟卵泡呈椭圆形并且饱满，内壁薄而清晰，有张力。卵泡数量太少有可能取不到卵子，如小于两个卵泡应放弃，但也不是越多越好，卵泡数量过多，要警惕卵巢过度刺激综合征，以及空卵泡的情况发生。

Tips:

以上就是关于试管卵泡监测要监测多少次？什么是内膜转化的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

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